입원환자의 예후 불량 징후 삼키기 어려움

입원환자의 예후 불량 징후 삼키기 어려움
입원환자의 예후 불량 징후 삼키기 어려움
Anonim

삼킴곤란 또는 삼킴곤란은 모든 진단을 받은 환자들 사이에서 더 긴 입원 기간과 관련이 있으며, 나이가 들어감에 따라 점점 더 만연해지고 있으며, 이비인후과 기록 보관소(Archives of Otolaryngology) 8월호의 보고서에 따르면 불량한 예후의 지표입니다. -두경부 수술.

"삼킴곤란의 결과는 심오할 수 있습니다. 영양, 수분, 삶의 질 문제 및 사회적 고립이 발생할 수 있다는 것은 인정하지만 열망(특히 즉시 인식되지 않는 경우)은 환자의 결과가 감소합니다"라고 저자는 기사의 배경 정보로 씁니다.뇌졸중, 심장병, 폐렴 환자에 대한 삼킴곤란의 해로운 영향이 인정되었습니다.

뉴욕 Mount Sinai 의과대학의 Kenneth W. Altman, M.D. 공통적으로 발생하는 질병. 인구 통계, 관련 질병, 입원 기간, 질병 및 사망을 평가했습니다.

연구 기간 동안 7,700만 명이 넘는 병원 입원이 기록되었으며 그 중 271,983명이 연하곤란과 관련이 있었습니다. "삼킴곤란은 체액 또는 전해질 장애, 식도 질환, 뇌졸중, 흡인성 폐렴, 요로 감염 및 울혈성 심부전과 가장 일반적으로 연관되었습니다."라고 저자는 씁니다. 75세 이상은 삼킴곤란 위험이 두 배와 관련이 있었습니다.

입원일수의 중앙값(중간점)은 4일이었습니다.04 연하 곤란 환자의 경우 입원 기간이 40% 증가했으며, 그렇지 않은 환자의 경우 2.4% 증가했습니다. 재활을 받는 환자는 삼킴곤란이 있는 경우 입원 중 사망 위험이 13배 이상 증가했습니다. 이 상태는 또한 추간판 질환 및 심장 질환이 있는 환자의 사망 위험 증가와 관련이 있습니다.

"삼킴곤란은 입원 환자 중 극히 일부에서만 발생하지만 병원 자원에 미치는 영향은 상당합니다."라고 저자는 결론지었습니다. "병원에 입원한 환자, 특히 고령, 뇌졸중, 탈수, 영양실조, 신경퇴행성 질환, 폐렴, 심장 질환 및 재활의 필요성과 같은 고위험 동반 질환이 있는 환자에서 연하곤란을 조기에 식별할 것을 권장합니다. 치료 계획 이러한 환자의 경우 적절한 평가, 적절한 요법을 사용한 조기 개입, 흡인 예방 조치, 고위험군에 대한 경장 영양 공급 또는 보충 옵션 고려가 포함되어야 합니다."

"이러한 인구 집단의 임상 경로 및 결과를 다루기 위한 추가 임상 연구는 이 잠재적으로 파괴적인 상태의 임상 및 경제적 악영향을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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